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一些女性在准备怀孕前都会到医院进行相关检查，结果没想到却查出“白带清洁度3度”，按照医学教科书的定义就是“阴道炎”了，于是许多人便开始了吃抗生素、阴道冲洗等一系列消炎对症治疗。那么白带清洁度3是怎么引起的？

清洁度3度就是炎症？

据了解，一般的白带检查主要包括：清洁度、淋球菌、滴虫、真菌、线索细胞等，清洁度1-2度认为属于正常，3度认为属于炎症，如果其他几种检查结果出现阳性，一般清洁度就是4度，医生大体会按照这样的结果来判断是否为阴道炎。

但在临床实践中，他们却不会轻易下这样的诊断，因为对于白带的清洁度来说，除了炎症可以增加其度数外，其他因素也会起作用。

白带清洁度临床意义

中医认为心情、饮食、性生活等会影响白带的性状质地，也会影响成年女性白带检查显示的清洁度。所以熬夜、生活起居不正常、饮食偏向肥腻酸甜的，也会引起白带清洁度3度。

白带清洁度3的临床表现

性状，透明黏性白带且量多，见于慢性病，如肺结核、贫血及体质瘦弱妇女。灰白或灰黄色、黏度低，常见于细菌性阴道炎。黄色或黄绿色、黏度低，常见于滴虫性阴道炎。黄色水样，常见于子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等。

脓性，常见于滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、老年性阴炎、子宫内膜炎、官腔积液、阴道异物等。豆腐渣样，为真菌性阴道炎所持有。血性，应警惕恶性肿瘤的可能，如宫颈癌、宫体癌等。

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白带异常的临床症状

白带异常，引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。

正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

无症状可默认为正常

虽然常规的白带检查清洁度3度可以认为属于炎症范围，但是只要没有其他的不舒服症状（如阴部痛或痒、灼热、小便急频痛、白带有臭味等），也没有查到传染病病原体（如衣原体、淋球菌等），可以默认为正常，不需要治疗。

白带常规检查清洁度的临床意义

但是如果清洁度是3度，同时有不舒服的症状出现，就需要治疗，但也是局部用药即可，除非有很特别的病原体感染才需要用到口服抗生素。

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子宫内膜异位症是一种常见的、可治疗的疾病，全世界有超过600w的女性患有这个疾病，已知有30%的不孕女性患有子宫内膜异位症，本期我们将科普这种病症的基础知识和治疗方式！

子宫内膜异位症和疼痛

子宫内膜异位症的症状种类很多，一些女性甚至不知道自己患有子宫内膜异位症，一些被诊断为“原因不明的不孕”的女性，实际上可能患有子宫内膜异位症。对其他一些女性来说，疼痛是一个征兆，疼痛程度从中度到重度不等。因此，对于患者而言，能够准确诊断子宫内膜异位症十分重要。

什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症指的是正常的子宫内膜生长在异常的地方，通常子宫内膜在月经期间脱落并通过宫颈排出体外。患有子宫内膜异位症的情况下，内膜脱落的方向不同——通过输卵管离开宫腔，有可能缠绕卵巢和周围的结构。就像普通的子宫内膜一样，这些位置异常的细胞也会每个月生长和脱落，导致局部炎症和疤痕组织。久而久之，子宫内膜异位的区域会产生疼痛和感染。如果不进行治疗，这些内膜组织将会堵塞输卵管卵巢，导致女性不孕。

子宫内膜异位症和不孕

因为子宫内膜异位症影响到生殖健康，很多患者通过生殖检查才得知已患病，子宫内膜异位可能导致以下几种问题：

1.导致盆腔中卵巢和输卵管疤痕或粘连。

2.损伤或堵塞输卵管，导致卵子无法进入子宫。

3.卵巢上子宫内膜异位组织堆积，形成子宫内膜异位囊肿。

一些子宫内膜异位症的患者是零症状或者极小症状的。在无症状的情况下，很多女性被诊断为“原因不明的不孕”，但实际上可能患有子宫内膜异位症。如果您有以下症状，我们强烈建议您找生殖科的医生寻求帮助，医生可准确评估您的情况，并给出准确的子宫内膜异位症方面的诊断。

可能的症状包括：

不孕

痛经

性交后疼痛

排便痛

腰痛

经期出血异常

如何进行子宫内膜异位症的诊断？

子宫内膜异位症不能仅仅由症状来确诊。医生进行确诊前需要进行深入检查，还需要全面了解您的疾病史。基于您的个人情况，医生可能要求您进行下列检查：

盆腔检查：是否有盆腔酸痛或者子宫内膜异位病灶的聚集。

盆腔超声检查：是否有子宫内膜异位病灶的聚集。

腹腔镜：一种门诊手术，可准确确诊子宫内膜异位症的方式。

为了决定子宫内膜异位症的合适疗法，医生将子宫内膜异位症根据腹腔镜发现的疤痕和病灶组织的多少分为4个等级：

极少（一级）

轻度（二级）

中度（三级）

广泛（四级）

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医生将基于您的状态给出控制症状和最大化怀孕几率的治疗方案。通常治疗的主要目的是控制子宫内膜异位症和其病症的发展，在不影响生育的条件下缓解症状。在美国波士顿生殖医学中心（Boston IVF），有许多成功治疗的案例，这里的医生可能会通过手术、试管婴儿或者两者兼用的方法进行治疗。在Boston IVF众多成功治疗的案例中，我们可借鉴的治疗方法包括：

IVF：即试管婴儿，通常是治疗由子宫内膜异位症导致不孕的首选疗法。

腹腔镜：严重的疼痛是子宫内膜组织异位存在的指征，最准确的查探方法是诊断性腹腔镜，这是一个小型手术。通过这个方法，子宫内膜异位症的病灶可以简单的探知并确诊。期间，还能去除卵巢和输卵管上的异位生长的内膜组织。

口服药：药物治疗通常包括服用减少身体雌激素产生的药物，这些药物阻止子宫内膜的生长，但同时，用药期间无法怀孕。

以上就是子宫内膜异位症的基础知识和几种治疗方式，这种妇科疾病是一种常见的并可治愈的，通常及时的诊断并积极配合医生的治疗，子宫内膜异位症是不会影响正常怀孕的。

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吃来曲唑片促排卵能增加怀上双胞胎的概率，但不能保证一定怀上，所以说这种吃来曲唑片促排成功怀孕双胞胎的案例也有，但是应该不多。口服来曲唑片促排，可以促进卵子的发育，有时可以形成多个优势卵泡，一次排出多个卵子，从而增加多胎妊娠的几率，但同时也有只形成一个优势卵泡的，那么就是单胎妊娠的可能性大。

来曲唑片促排怀双胞胎案例

来曲唑是通过抑制芳香化酶，使雌激素水平下降，从而消除雌激素对肿瘤生长的刺激作用，还可通过抑制雌激素的合成引起下丘脑垂体的正反馈导致体内FSH的释放增加而起到促排卵的作用，因此也可作为试管婴儿技术中的促排卵药物。在临床上来曲唑片促排怀双胞胎案例也有不少，以下是三个真实案例：

我是因为多囊备孕2年迟迟无果后，走上了促排卵治疗的道路。在月经第五天，医生给开了来曲唑，不记得吃了几天，在排卵期那几天，就天天往医院跑监测排卵。卵泡长到1.8的时候，医生说差不多可以同房了。回家同房了一次，第二天又去医院做监测。最后终于是怀上了，我去医院抽血，下午拿的结果，当时做B超的医生还说，我是双胞胎，我们一家人都特别开心。

网友兰花豆儿

结婚6个月查出多囊，上个月开始促排吃来曲唑片，打尿促就打了将近10针两个卵泡长到14*10就没长了，这个月打算放弃了，然后10月8号末次月经，11月2号无意间测了个早早孕显示两道杠，今天到医院检查居然是两个宝贝，真的是很激动，所以要坚持，放松心情。

网友涂俊俊子

我也是多囊卵巢，然后各侧卵泡少于10个，吃达英35治疗激素水平正常后，开始吃来曲唑促排卵，然后就拥有了优势卵泡，在排卵当天同房，现在已经好孕了，而且是双胞胎，真的是很幸运了。

网友丁丁当当

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