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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

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地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

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姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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日前，我国大陆首例试管婴儿顺利分娩了“试管婴儿二代宝宝”，引发关注。5月21日，市卫生健康委发布提醒，青岛市经过许可开展人类辅助生殖技术的医疗机构只有两家，分别是青岛大学医学院附属医院和青岛市妇女儿童医院，另有市立医院东院区已试运行。

4月15日，在北京大学第三医院，我国大陆首例试管婴儿顺利分娩了“试管婴儿二代宝宝”，引起市民对试管婴儿的关注。5月21日，青岛市市卫生健康委发布提醒，目前，青岛市经过许可开展人类辅助生殖技术的医疗机构有2家，分别是青岛大学医学院附属医院和青岛市妇女儿童医院，两院可开展人工授精、胚胎移植等多项技术，而市立医院东院区目前仅试运行人工授精。

据了解，试管婴儿总共分为三代。第一代试管婴儿技术主要是从待孕妈妈体内取卵后，将精子和卵子在实验室的培养基中，让它们自然结合形成受精卵，属于比较常规的受精方式。主要适用于女方因素导致不孕的夫妻，以严重的输卵管疾病为最常见的不孕原因，还包括子宫内膜异位症、免疫性不孕症、卵泡不破裂综合征以及不明原因的不孕症。还适合三次人工授精未妊娠者或年龄超过38岁进行人工授精2周期未妊娠者，以及男方少、弱精子症等等。

第二代试管婴儿主要是在显微镜下，由胚胎实验室人员用毛细注射针管吸取一个精子，强行注入到卵子内使其受精。主要适用于男方因素导致不孕的夫妻，主要是男方有严重的少、弱、畸形精症等。

第三代试管婴儿主要是可改善部分遗传及基因问题，实验室技术人员将取4到8个细胞期胚胎的1个细胞，或受精前后的卵细胞的第一、二极体，检测男女性别和单基因遗传病、染色体病等。主要适用于有染色体疾病的夫妻和一些特殊情况。

青岛市卫生健康委监督执法人员提醒，请有试管婴儿意向的夫妻们务必谨慎，选择具有合格资质的医疗机构进行人类辅助生殖治疗技术，切勿因一时心急而选择非法机构。

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 台雪超

成都目前可以申请免费精子做试管婴儿的医院有四川大学华西第二医院、四川省人民医院、成都西囡妇科医院，这三家医院目前都有与四川省精子库（四川大学华西第二医院）合作。虽然供精是免费的，但是患者还是需要支付一部分的精子储存管理费，一般在3000-5000元不等。因为精子库就在华西二院，所以在该院申请供精费用是最便宜的，免去了运输费用。

成都目前仅有四川大学华西第二医院设有精子库，虽然当地只有该院有精子库，但是其会为成都部分医院提供精源用于试管婴儿助孕。下面就为大家具体介绍：

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